Introduzione
Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale che colpisce il tratto gastrointestinale, dalla bocca all’ano. La malattia colpisce principalmente il sistema intestinale, ma ha anche una varietà notevole di sintomi e può colpire la pelle, le articolazioni, le ossa, gli occhi, i reni e il fegato. I sintomi possono includere dolore addominale, disturbi intestinali e dolore. Sebbene di solito compaia fin dall’infanzia o nella prima età adulta, può svilupparsi a qualsiasi età. In questo articolo approfondiremo il morbo di Crohn e come si manifesta. Discutiamo anche delle cause della malattia, i sintomi, le complicazioni e i vari trattamenti che si possono effettuare.
Cos’è il morbo di Crohn?
Il morbo di Crohn, se non ne sei già a conoscenza, è un tipo di malattia infiammatoria intestinale (IBD). Provoca infiammazione ( e gonfiore) dei tessuti del tubo digerente, che può causare dolore addominale, diarrea grave, affaticamento, perdita di peso e deperimento. L’infiammazione causata dal morbo di Crohn può interessare diverse aree dell’apparato digerente in persone diverse, più comunemente l’intestino tenue. Questa infiammazione di solito si diffonde agli strati più profondi dell’intestino. La malattia di Crohn può essere dolorosa e talvolta può portare a complicazioni potenzialmente letali. Il morbo di Crohn non ha cura, ma i suoi effetti sull’organismo e i suoi sintomi possono essere ridotti, portando a una remissione a lungo termine.
Tipi di morbo di Crohn
Se ti è stata diagnosticata la malattia di Crohn, è importante sapere quale parte del tuo tratto gastrointestinale è interessata. Mentre i sintomi variano da persona a persona, il tipo di malattia di Crohn determina i sintomi e le complicazioni che potresti riscontrare.
Ileocolite
Questo tipo di morbo di Crohn è molto comune e noto per colpire l’estremità dell’intestino tenue, l’ileo terminale, l’intestino crasso e il colon.
I sintomi possono includere:
- Diarrea e dolore addominale
- Perdita di peso
Ileite
Questo tipo di morbo di Crohn colpisce solo l’ileo. I suoi sintomi sono simili a quelli dell’ileocolite. Nei casi più gravi, le complicazioni possono includere fistole infiammatorie o ascessi nell’addome inferiore destro.
Morbo di Crohn gastroduodenale
Questo tipo di morbo di Crohn colpisce il duodeno, l’inizio dell’intestino tenue.
I sintomi possono includere:
- Vomito
- Nausea
- Perdita di appetito
- perdita di peso
Digiunoilite
Questo tipo mostra un’infiammazione anormale nella metà inferiore dell’intestino, chiamata digiuno. I sintomi possono includere:
- Dolore addominale da lieve a grave e dolore addominale dopo aver mangiato
- Diarrea
- Le fistole possono svilupparsi nei casi più gravi o dopo un lungo periodo di infiammazione.
Colite di Crohn (granulomatosa)
Questo tipo colpisce solo il colon, noto anche come intestino crasso.
I sintomi possono includere:
- Diarrea
- Sanguinamento rettale
- Vari disturbi intorno all’ano, inclusi ascessi, fistole e ulcere.
- Il dolore articolare è più comune in questa forma di morbo di Crohn che in altre.
I sintomi del morbo di Crohn
L’intestino tenue può essere facilmente colpito dal morbo di Crohn. Può colpire diverse parti, oppure può essere continuo.
La malattia di Crohn di solito si sviluppa lentamente, ma a volte compare all’improvviso, senza preavviso. Potresti anche avere periodi in cui non hai segni o sintomi.
Quando la malattia è attiva, i sintomi spesso includono:
- Diarrea
- Febbre
- Stanchezza cronica
- Dolore addominale e costipazione
- Sangue nelle feci
- Perdita di peso
- Dolore o drenaggio dentro o vicino all’ano a causa dell’infiammazione dell’apertura cutanea (fistola)
Altri segni e sintomi
Le persone con malattia di Crohn grave possono manifestare sintomi al di fuori dell’intestino, tra cui:
- Infiammazione della pelle, degli occhi e delle articolazioni, compreso il fegato o i dotti biliari
- Malattie renali
- Anemia da carenza di ferro)
- Crescita ritardata o sviluppo sessuale nei bambini
Quando è meglio consultare un medico?
Il momento migliore per consultare un medico è quando noti cambiamenti nelle abitudinali attività intestinali o se hai altri segnali e sintomi.
Alcuni sintomi a cui prestare attenzione sono:
- Nausea e vomito
- Dolore addominale
- Sangue nelle feci
- Diarrea
- Perdita di peso
Cause del morbo di Crohn
La causa esatta del morbo di Crohn è ancora sconosciuta. In passato si pensava spesso che lo stress e la dieta ne fossero la causa, ma ora i medici sanno che questi fattori possono aggravare, ma non causare la malattia. Tuttavia, molti fattori possono svolgere un ruolo importante nel suo sviluppo.
Il sistema immunitario
È possibile che batteri o virus possano causare il morbo di Crohn; tuttavia, gli scienziati devono ancora scoprire un fattore scatenante. Quando il tuo sistema immunitario combatte i batteri o i virus, una risposta immunitaria inadeguata può far sì che il virus o i batteri attacchino le cellule del tratto digestivo.
Ereditario
La malattia di Crohn è più comune nelle persone i cui familiari sono affetti da tale malattia, quindi la genetica può influenzare la suscettibilità delle persone ad essa. Tuttavia, la maggior parte delle persone con malattia di Crohn non ha una storia familiare della malattia.
Alcune altre cause includono:
Età
Questa malattia può colpire chiunque ma può svilupparsi facilmente in giovane età. Tuttavia, la maggior parte delle persone viene diagnosticata prima dei 30 anni.
Etnia
Sebbene la malattia di Crohn possa colpire qualsiasi razza, i bianchi sono i più a rischio, in particolare gli ebrei dell’Europa orientale (ashkenazita). Tuttavia, il morbo di Crohn è in aumento tra i neri in Nord America e Gran Bretagna. Il morbo di Crohn è sempre più presente anche nelle persone provenienti dal Medio Oriente e negli immigrati negli Stati Uniti.
Storia familiare
Se hai un parente con la malattia di Crohn, come un genitore, un fratello o un bambino, sei a rischio di contrarre la malattia anche tu. Fino a 1 persona su 5 con malattia di Crohn ha un familiare con la medesima condizione.
Fumare sigarette
Il fumo è un fattore di rischio significativo per lo sviluppo della malattia di Crohn. Il fumo aumenta anche il rischio di altri gravi malattie.
Complicanze del morbo di Crohn
Alcuni dei problemi che questa malattia può causare sono:
Occlusione intestinale
Questa malattia colpisce facilmente la parete intestinale. Nel tempo, parti dell’intestino possono diventare cicatriziali e restringersi, bloccando il flusso di nutrienti attraverso il sistema digestivo, spesso chiamato stenosi. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per allargare la stenosi o talvolta per rimuovere parte del colon del paziente.
Ulcera
L’infiammazione cronica può causare ferite aperte (ulcere) ovunque nel tratto digestivo, inclusi bocca e ano, nonché nell’area genitale (perineo).
Fistole
A volte il colon può passare completamente attraverso la parete intestinale, causando una perdita, una connessione anormale tra diverse parti del corpo. Di conseguenza, le fistole possono svilupparsi tra l’intestino e la pelle o tra l’intestino e un altro organo. Le fistole vicino all’ano (perianale) sono il tipo più comune. Quando le fistole si sviluppano nell’addome, possono causare infezioni e cisti, o un insieme di cisti. Questi possono essere fatali se non trattati. Le fistole possono svilupparsi tra le anse intestinali, nella vescica, nella vagina o attraverso la pelle, causando una continua fuoriuscita del contenuto intestinale nella pelle.
Infiammazione dell’ano (riga anale)
Tutte le fessure che si generano sono piccole lacerazioni nel tessuto che copre l’ano o nella pelle intorno all’ano. Ciò può causare movimenti intestinali dolorosi e fistole perianali.
Malnutrizione
Diarrea, dolore addominale e costipazione possono rendere difficile per l’intestino assorbire i nutrienti o mangiare cibo. L’anemia è anche comune a causa della mancanza di ferro o vitamina B-12, che causano tale condizione.
Cancro al colon
Avere la malattia di Crohn che colpisce il colon aumenta il rischio di cancro al colon. Le linee guida generali per lo screening del cancro del colon nelle persone senza morbo di Crohn richiedono una colonscopia. Chiedi al tuo medico se è necessario sottoporsi a questo test prima o più spesso.
Malattie della pelle
Molte persone con malattia di Crohn possono anche sviluppare l’idrosadenite suppurativa. Questa malattia della pelle è costituita da noduli profondi, tunnel e ulcere nelle braccia, nell’inguine, nel torace e nell’area genitale.
Conclusione
Trattamenti efficaci e possibili cure per il morbo di Crohn vengono ricercati quotidianamente, sebbene i sintomi possano essere controllati con successo e sia possibile ottenere la remissione. Puoi consultare un medico per aiutarti a selezionare farmaci, trattamenti alternativi e misure sullo stile di vita che possono aiutarti. Se hai problemi gastrointestinali, parla con il tuo medico per trovarne la causa e la soluzione.